Osteohondroza prisili telo, da drži mišice v ledvenem delu napete, kar zmanjša obremenitev hrbtenice. Pacient išče udobnejši položaj in ga poskuša ne spremeniti, da bi ublažil nelagodje.
![bolečine v hrbtenici z osteohondrozo](/images/članki/72/bolečine%20v%20hrbtenici%20z%20osteohondrozo.jpg)
Glavni koraki
Bolezen je progresivna, zato ima na različnih stopnjah ustrezne znake, katerih diagnoza pomaga zdravniku, da predpiše pravilno zdravljenje. Simptomi ledvene osteohondroze:
- na prvi stopnji je izrazito nelagodje in nevsiljiva bolečina v ledvenem delu hrbtenice;
- drugo stopnjo spremlja uničenje annulus fibrosus, kar vodi do konvergence vretenc med seboj;
- temu sledi nastanek medvretenčne kile in znatna deformacija hrbtenice, ki jo spremlja močna bolečina;
- četrta stopnja osteohondroze ledvenega dela vodi do popolne invalidnosti bolnikov: uničenje postane intenzivnejše, pred ostrimi bolečinami in težavami pri gibanju.
Na kateri koli stopnji je slika razvoja in nadaljnjega zdravljenja osteohondroze odvisna od lokalizacije bolezni v določenem delu spodnjega dela hrbta. Terapija je namenjena lajšanju bolečin, odpravljanju vnetja, normalizaciji presnovnih procesov hrustančnega tkiva hrbteničnih diskov.
Osteohondroza ledvene regije je nevarna degenerativna bolezen hrbtenice, ki vodi do degenerativnih procesov. Lokaliziran je na ustreznem območju in je značilna osifikacija hrustanca ali uničenje diskov grebena. Več kot 80% tečaja spremlja bolečina, ki seva v nogo. Bolečinske simptome povzroča uščipnjenje korenin hrbteničnih živcev s preraslim tkivom, v medicini jih imenujemo lumboishialgija.
![osteohondroza ledvene hrbtenice](/images/članki/72/osteohondroza%20ledvene%20hrbtenice.jpg)
Znaki v začetni fazi
Simptome ledvene osteohondroze spremljajo dolgočasne bolečine, ki praviloma ostanejo neopažene. Po premikanju uteži in nenadnih gibov se v hrbtu ali zadnjici pojavijo neprijetni občutki. Začnejo se procesi začetne degradacije medvretenčnega ledvenega dela.
Hrbtenični greben deluje brez posebnih sprememb, vendar morfološki procesi utopitve hrustančnega tkiva še naprej napredujejo, spremljajo pa ga naslednji znaki:
- povečanje uncinatnih procesov;
- minimalen premik diska z rupturo fibrozne kapsule.
Klinični simptomi - streljanje bolečine po fizičnem naporu in dolgotrajnem (pogostem) sedenju v neudobnem položaju.
Včasih se prva stopnja imenuje predklinična, saj se ledvena osteohondroza praktično ne manifestira.
Druga stopnja
Simptomi te stopnje so kronične bolečine, ki sevajo v medenične organe, zadnjico ali noge. Značilni so tako recidivi kot remisije. V bistvu se poslabšanje opazi po fizičnem naporu.
Tretja stopnja
Progresivni procesi vodijo v nastanek kile z vsemi posledičnimi posledicami:
- nevrološki simptomi (omotica, glavoboli, izpadi zavesti, tinitus in izguba zavesti);
- težave z ledvicami in genitourinarnim sistemom (nenadzorovano uriniranje);
- težave s srčno-žilnim sistemom (aritmija).
Na tretji stopnji lahko zdravljenje poleg zdravil in fizioterapije vključuje operacijo, da se prepreči stiskanje hrbtenjače in razvoj neželenih zapletov.
Četrta stopnja
Končno stopnjo spremlja kalcifikacija poškodovanega diska. Bolečine postanejo veliko manjše, vendar se deformacija hrbtenice nadaljuje. Telo, ki aktivira obrambni mehanizem, začne procese osifikacije, kar vodi do zmanjšanja epiduralnega prostora, povečane kompresije hrbtenjače in motenj v delovanju vseh sistemov, ki jih nadzoruje. Preprosto povedano, hrustanec se spremeni v kosti in raste. Od tu se pojavijo številni nevarni simptomi, značilni za tretjo stopnjo, vendar v bolj akutni obliki.
Potrebno je dolgotrajno kompleksno zdravljenje in kirurški poseg.
![bolečine v hrbtu z osteohondrozo](/images/članki/72/bolečine%20v%20hrbtu%20z%20osteohondrozo.jpg)
Kako razlikovati, kje je lezija lokalizirana
Stiskanje določenih živčnih končičev in segmentov ima svoje manifestacije in simptome osteohondroze:
- s poškodbo korenin hrbtenice L1, L2 - huda bolečina, otrplost dimeljske cone in notranjih stegen. Za napredovanje osteohondroze spodnjega dela hrbta, ki ga spremlja kila, je značilna lumboishialgija v obeh spodnjih okončinah;
- ko je lokalizirana v ledvenem delu L5, je značilna strelna bolečina z obsevanjem na palec, zmanjšana občutljivost;
- z otrplostjo zunanje strani stegna do podkolenice in streljajočo bolečino je problem uščipnitev živčne korenine S1.
Zdravljenje je predpisano po diagnozi z MRI.
Simptomi osteohondroze lumbosakralne regije
Lokalizacija bolezni neposredno vpliva na njen potek in simptome. Degradacija ledvene hrbtenice lahko povzroči mielogeno šepavost. Spodnja hrbtenjača prejme omejeno oskrbo s krvjo, kar povzroča šibkost v nogah pri hoji in pogosto potrebo po uriniranju. Po ustreznem počitku simptomi izginejo.
Ishemija nevronov cauda equina je glavni vzrok kavdogene intermitentne klavdikacije:
- anemija perifernih delov nog;
- mravljinčenje in mravljinčenje pri hoji;
- sčasoma se simptomi dvignejo od nog do dimeljske regije genitalij;
- moč v nogah se obnovi po počitku.
Dvigovanje težkih predmetov v prisotnosti ledvene osteohondroze lahko povzroči stiskanje Adamkevičeve arterije in zaplete potek bolezni hrbtenice. Obstaja paraliza - od blage do hude, inkontinenca odpadnih snovi, atrofija mišičnega tkiva, nastanek preležanin.
![posvetovanje z zdravnikom za ledveno osteohondrozo](/images/članki/72/posvetovanje%20z%20zdravnikom%20za%20ledveno%20osteohondrozo.jpg)
Vzroki, ki prispevajo k razvoju osteohondroze
V večini primerov se domneva, da razvoj osteohondroze postopoma napreduje zaradi bipedalizma, vendar imajo pri nastanku bolezni hrbtenice pomembno vlogo dodatni provocirni dejavniki, ki vključujejo: telesno nedejavnost, motnje presnovnih procesov, odvečne kilograme, dvigovanje bremen. .
Kompleksna interakcija škodljivih dejavnikov, nastanek prolapsa (izboklina diska) vodi do zožitve epiduralnega prostora in stiskanja nevralnih korenin.
Medicinske metode zdravljenja bolezni
Zdravljenje ledvene osteohondroze na različnih stopnjah se izvaja po natančni diagnozi lokacije, stopnje in posameznih značilnosti bolnika. Glavne metode so fizioterapija, refleksni učinki, podpora zdravil za zmanjšanje bolečine in zaustavitev vnetja, zeliščna medicina. Če se je zdravljenje zaradi zanemarjanja bolezni izkazalo za neučinkovito ali nemogoče brez operacije, je potreben kirurški poseg.